北京大学医学部学生公费医疗报销问答（2013年版）

1、新生入校如何办理医疗证

答：新生入校后的第二个星期由班长或生活委员收齐全班人员的照片（每人一张一寸照片，照片背面写上名字、学号）到校医院会计室办理医疗证，由各班班长或生活委员统一发放（不对学生个人）（研究生可单人办理）

2、享受公费医疗的学生在校医院就医需要出示什么证件？发生的费用如何支付？

答：享受公费医疗的学生需要看病时，首选校医院（不是北医三院），如校医院无法诊治由主治医生开据转诊单转往上级医院就诊。在校医院就医时，学生凭医疗证挂号就诊，3000元以下自负10%，3000以上自负5% ，B超多负担8%。

3、享受公费医疗的学生医药费报销比例是多少？

答：〈1〉学生门诊报销比例是：医疗费报销90%，自负10%。（CT. MR. B超，200元以上检查，治疗多负担8%，乙类药品多负担5%，特殊药品多负担50%），

〈2〉学生住院报销比例，住院费用报销95%，自负5%，乙类药品多负担5%,500元以上材料多负担30%（不包括自费部分）

4、报销门诊医药费如何取款？

答：根据校财务的规定，享受公费医疗的学生报销医药费时，须携带工商银行卡，经审核合格的单据金额直接打到工商银行卡里。

5、报销时本人需要做好哪些准备工作?

答：享受公费医疗的学生报销医药费时需携带公费医疗证、门诊费用收据、医疗保险专用处方底方、费用明细清单。在合同医院以外就诊的需合同医院开转诊单。

6、如何办理住院支票借款手续?

答：借款时(医院通知已有床位后)需携带公费医疗证、“XX医院住院通知书”、相应科室签字的“转诊单”，到校医院财务室办理借款手续。

7、借支票时本人要准备多少押金?

答：享受公费医疗的学生应先500元住院费用的10%部分，50元作为住院押金。

8、如何办理出院报销手续?

答：患者出院后应尽早报销医药费。若以支票方式退住院余款的，请在7天之内交到校医院会计室，现金支付住院费的在3天内交到到校医院会计室，报销时请携带《住院收费专用收据》、《XX医院住院费用收据清单》、《公费医疗或医疗保险住院费用结算清单》、(结算清单需盖所住医院医保办章)、出院诊断书。

9、公费医疗对在医院取药，药量的大小有什么规定?

答：急诊限三天药量。慢性病限七天药量，行动不便者可开两周药量。中草药限七付药量。特别提醒大家注意：重复开药、提前取药、超量取药均不能报销。

10、药品是否可以外购?

答：医院开出的中草药处方，限在本院中草药房购买。如果单味药需要外购的，处方由中医科大夫加盖外购章，并限在医保定点药店购买。西药和中成药均不得外购。

11、发生的急诊费用如何报销?

答：因急症不能赴指定合同医院就诊，可在就近的一个公立医疗机构(限医保定点医院)就诊。本次急诊发生的医药费报销时需带：急诊诊断书、急诊收费收据、（收据单上加盖急诊印章）医疗保险专用处方底方、费用明细清单；若异地急诊还需单位开证明。急诊就诊及报销只限本次，本次看不好，改看门诊。在外地急诊发生的费用按照北京市公费医疗规定及药品规定执行，急诊不能复诊。

12、哪些费用不予报销?

答：a)出国和到港澳台地区探亲、考察、进修、讲学期间发生的医疗费；

b)打架、斗殴、酗酒、交通肇事、自杀发生的医疗费；

c)挂号费、医疗咨询费、查体费、防疫费、健康预测费、验光费、出诊费、救护车、镶牙、洁牙、各种矫形、整形、美容等公费医疗规定 “报销范围”以外的费用。雀斑、粉刺、面部色素深着、黑斑、平口对眼、斜眼、配眼镜（包括验光）先天性斜视；

d)在特需门诊(含住院)发生的医疗费用。

13、转外院就医有何规定?

答：a)享受公费医疗学生需转院时，由校医院开具转诊单，转往上级医院，北医三院。

b)享受公疗学生患专科疾病需要转院住院时，可由校医院直接转往规定的专科医院。只限住院，专科医院限，地坛医院、佑安医院、三0二医院、安定医院、回龙观医院、北京肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京妇产医院、阜外医院、北医六院、安贞医院(限心血管病)、同仁医院(限眼、耳鼻喉病)、积水潭医院(限骨科病)、天坛医院(限神经外科疾病)。

c)特殊情况需转往上述以外的医院，由合同医院开具转诊单。转诊单当月有效。

14、学生寒暑假期间发生的门诊医疗费用如何报销?

答：,由校医院开具转诊单，门诊只能报销22.5元。

15、学生异地休学期间发生的医疗费用如何报销?

答：享受公费医疗的学生，凭休学证明由个人提出申请，填写“北京市公费医疗享受人员异地就医审批单”，选择一家乡级(含)以上基本医疗定点医疗机构，加盖异地医保部门公章，由校医院主管院长审批，报市医保中心批准后方可报销异地本病医药费，休学期间医药费全年报销500元（不包括住院），如需住院，必须是急症住院发生的费用方可报销。休学只管一年的医药费。

16、享受公费医疗的学生门诊医疗费用报销截止时间有什么具体规定?

答：学生当年发生的医疗费用，报销时间截止到次年1月l 0日。

17、医药费收据丢失了怎么办？

答：医药费票据丢失后，到校医院会计室开具未报销该票据的证明，再到定点医疗机构办理票据丢失的相关证明，凭证明材料和符合医疗保险报销规定的处方底方以及检查、治疗等费用明细清单，于次年4月1日至4月30日报销医药费。

18，学生到附属医院实习如何就医及报销？

答：为方便学生就医，享受公费医疗的学生可以选择自己所在的实习医院就诊，（只限门诊）报销时必须携带就诊时的“门急诊手册”，“门急诊手册”上方的医疗机构名称需盖就诊医院章，“门急诊手册”上的病历记录必须是和收据单上的日期相稳合，病历书写要求按照卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知 卫医政发【2010】11号，报销比例不变。，

19，学生第一年在北京大学上课如何就医及报销？

答：享受公费医疗的学生第一年在北京大学上课，首选就诊医院是北京大学校医院，报销时需携带收据，处方，明细单，及病历“门急诊手册”。报销比例和北京大学的学生一样。

20、公费医疗报销时间和地点

答：周一、周五 上午8：30—11：00

下午1：00— 3：30

21、咨询电话：

82805652 校医院会计室

注： 上述公费医疗规定和公费医疗报销比例为现行政策，如果公费医疗政策或报销比例发生变化，以最新规定为准。本问答仅限医疗报销工作中常见问题，其他相关问题请咨询部医院会计室。北京市医疗保险事务管理中心是医疗报销的决定单位，有最终解释权。

　 医学部医院

2013-5-4修订